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商标网上申请表

申请人名称：	（申请人的名称应与能够证明其身份的有效证件中的名称一致。）
证件登记号：	（申请人为法人单位的填写营业执照登记号，个人填写身份证号。）
申请人地址：	（申请人为法人单位的填写营业执照地址，个人填写通讯地址。）
共同申请人：	（若有两个以上申请人，请填写共同申请人名称。一个申请人填“否”）
联系人：
联系电话：
传真：
邮箱：
是否指定颜色：	（商标图样指定颜色填写“是”，不指定颜色填写“否”）
商标说明：	（商标图样含有字母或不规范的文字请添加说明）
申请类别：	（按类似商品和服务区分表填写，无法划分的可以不填，有代理员填写。）
商品/服务项目：	（按类似商品和服务区分表项目填写，或进行描述有代理员填写）
商标图样：	（商标图样文件格式应为jpg，图形应清晰，图样文件大小应小于"200KB"且图形像素介于"400×400－1500×1500之间）
其他留言：

国家商标局认定机构--安徽顺达商标事务有限公司
联系地址:芜湖市新时代商业街A1幢四楼（商业街交行楼上）
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